Među 3188 ljudi sa dijabetesom tipa 2 koji su se pridržavali režima tirzepatida (Mounjaro, Lilly) u četiri ključna ispitivanja lijeka, četvrtina je postigla smanjenje od najmanje 15% svoje početne tjelesne težine nakon 40-42 sedmice liječenja, a istraživači su pronašli sedam osnovnih varijabli koje su značajno povezane s većom incidencom ovog nivoa gubitka težine.
„Ovi nalazi pomažu da se informiše koje osobe sa dijabetesom tipa 2 će najverovatnije postići veće smanjenje telesne težine uz poboljšane kardiometaboličke faktore rizika uz tirzepatid“, kažu autori.
METODOLOGIJA:
- Istraživači su izvršili post hoc analizu podataka prikupljenih od ukupno 3188 ljudi sa dijabetesom tipa 2 koji su se pridržavali dodijeljenog režima tirzepatida 40-42 sedmice u bilo kojoj od četiri ključna ispitivanja lijeka: SURPASS-1, SURPASS- 2, NADVIŠAK-3 i PREDVIŠAK-4.
- Istraživači su imali za cilj identificirati prediktore smanjenja tjelesne težine od najmanje 15% uz liječenje tirzepatidom u bilo kojoj od tri testirane doze - 5 mg, 10 mg ili 15 mg - koje su davane supkutanom injekcijom jednom tjedno.
- Sva četiri ispitivanja koja su pružila podatke zabranjivala su istovremenu terapiju koja bi potaknula gubitak težine, a ljudi uključeni u analizu nisu primali nikakve lijekove za spašavanje za kontrolu glikemije.
- Primarna mjera efikasnosti u sve četiri studije bila je sposobnost tirzepatida da poboljša kontrolu glikemije (mjereno nivoom A1c) u poređenju s placebom, semaglutidom (Ozempic) 1 mg SC jednom tjedno, insulinom degludec (Tresiba, Novo Nordisk) ili insulinom glargin ( Basaglar, Lilly).
ODUZMI:
- Među 3188 ljudi koji su ostali privrženi svom režimu tirzepatida 40-42 sedmice, 792 (25%) je doživjelo smanjenje tjelesne težine od najmanje 15% u odnosu na početnu vrijednost.
- Multivarijantna analiza početnih kovarijata pokazala je da je ovih sedam faktora značajno povezano sa gubitkom težine ≥15%: veća doza tirzepatida, ženskog pola, bele ili azijske rase, mlađe dobi, tretmana metforminom, bolje kontrole glikemije (na osnovu na niži A1c i niži nivo glukoze u serumu natašte) i niži nivo holesterola ne-visoke gustine lipoproteina.
- Tokom praćenja, postizanje najmanje 15% smanjenja početne tjelesne težine je značajno povezano s većim smanjenjem A1c, nivoa glukoze u serumu natašte, obima struka, krvnog pritiska, nivoa triglicerida u serumu i nivoa jetrenog enzima alanin transaminaze u serumu. .
U PRAKSI:
“Ova otkrića mogu pružiti vrijedne informacije kliničarima i osobama s dijabetesom tipa 2 u vezi s vjerovatnoćom postizanja značajnog smanjenja tjelesne težine tirzepatidom, a također mogu pomoći da se signalizira vjerovatna poboljšanja koja se mogu vidjeti u nizu kardiometaboličkih parametara rizika s gubitkom težine izazvanim tirzepatidom. “, zaključili su autori u svom izvještaju.
Vrijeme objave: 01.11.2023